他山之石 ：圈內(nèi)人看醫(yī)生“規(guī)矩”之變化

這些年來(lái)，身在醫(yī)生圈內(nèi)，深知許多“規(guī)矩”。近來(lái)，女兒外傷，需要手術(shù)，來(lái)到北京積水潭醫(yī)院，我以病人家屬的身份，感受到了圈內(nèi)“規(guī)矩”的變化。

給女兒看病的是運(yùn)動(dòng)損傷科的張醫(yī)生，他30歲左右，看病特別認(rèn)真，對(duì)病人也很耐心，細(xì)聲細(xì)氣，從不著急。張醫(yī)生看了女兒的片子，說(shuō)是半月板損傷盤狀軟骨，關(guān)節(jié)腔積液，需要手術(shù)治療。由于積水潭醫(yī)院病床很緊張，需要等床，張醫(yī)生告訴我可以在等床時(shí)把需要做的術(shù)前化驗(yàn)檢查先完成，住院后就可以很快手術(shù)了。我知道，北京市衛(wèi)生局規(guī)定，三級(jí)甲等醫(yī)院所做的檢查互認(rèn)。但圈內(nèi)的經(jīng)驗(yàn)告訴我，許多醫(yī)院不承認(rèn)外院的檢查，實(shí)行這種“規(guī)矩”并不是不相信外院的檢查結(jié)果，而是為了自己醫(yī)院的收入。因此，我小心地問(wèn)張醫(yī)生，術(shù)前檢查是否一定要在積水潭醫(yī)院進(jìn)行？張醫(yī)生認(rèn)真地把所需要的檢查項(xiàng)目寫在一張紙上，告訴我只要是三級(jí)甲等醫(yī)院做的檢查都可以。我很高興“規(guī)矩”變了。這使我方便了許多，我可以帶著孩子在方便的醫(yī)院把這些檢查完成，省了時(shí)間還省了錢。

積水潭醫(yī)院是骨傷?？漆t(yī)院，床位很緊。圈內(nèi)的經(jīng)驗(yàn)告訴我，要想能及時(shí)住院，就得“走后門”。于是我托了熟人。但張醫(yī)生說(shuō)：“春節(jié)前的床位已滿，許多孩子都是利用寒假來(lái)做手術(shù)的，尤其是外地的孩子，不能讓他們?cè)诒本┑忍L(zhǎng)時(shí)間，你們還是等春節(jié)后吧！”“規(guī)矩”變了，變公平了。于是我必須遵守現(xiàn)在的“規(guī)矩”，乖乖地排到春節(jié)后入院。

 春節(jié)剛過(guò)，孩子就要去住院了。為了盡早辦好住院手續(xù)，我早上七點(diǎn)半就來(lái)到醫(yī)院。一到南樓地下室的運(yùn)動(dòng)損傷科，狹窄的辦公室走廊里就擠滿了春節(jié)過(guò)后第一批來(lái)住院的病人和家屬，張醫(yī)生早已坐在辦公桌前工作了。我站在隊(duì)尾，焦急地等著張醫(yī)生為女兒開住院通知單。走廊太狹窄了，只能并排容納兩個(gè)人；病人太多了，許多病人帶有不同程度的傷，站在那里沒(méi)有地方休息，又不敢離開，生怕錯(cuò)過(guò)住院機(jī)會(huì)。我在外面大約排了一個(gè)多小時(shí)隊(duì)才輪到張醫(yī)生為我家孩子看病。此時(shí)，張醫(yī)生已經(jīng)是滿頭大汗，住院通知單已經(jīng)寫完了一本，病歷紙幾乎不夠用了。病人越圍越多，張醫(yī)生幾乎忙得喘不過(guò)氣來(lái)了，我也被擠得滿臉急躁?？晌易⒁獾?，張醫(yī)生仍是一臉平靜，沒(méi)有絲毫急躁和怨氣，說(shuō)話還是那樣細(xì)聲細(xì)氣，解釋還是那樣細(xì)致。終于拿到了住院通知單，我急忙帶著孩子到住院處排隊(duì)。住院處已經(jīng)人滿為患。正當(dāng)我焦急的時(shí)候，有人告訴我，醫(yī)院在出院處開了兩個(gè)臨時(shí)窗口，應(yīng)急春節(jié)后的住院高峰。我很快找到了臨時(shí)窗口，又經(jīng)過(guò)半個(gè)小時(shí)的排隊(duì)，終于辦完住院手續(xù)。然后又回到南樓地下室，等著護(hù)士安排床位。

   護(hù)士也忙壞了，因?yàn)楫?dāng)天有37位病人同時(shí)住院，每位病人都需要護(hù)士完成病歷、開化驗(yàn)單、取血、介紹住院環(huán)境；等到安排好病床的時(shí)候、已經(jīng)快到中午。我再次來(lái)到辦公室，想問(wèn)一下張醫(yī)生孩子手術(shù)的問(wèn)題，可看到張醫(yī)生還被不少病人包圍著。我沒(méi)有想到，一位在手術(shù)室里操刀弄剪的外科男醫(yī)生能在周圍環(huán)境這么亂的狀態(tài)下，穩(wěn)如泰山地坐在那里四小時(shí)不動(dòng)，為病人看病。我不忍過(guò)多打擾，只打聽到孩子第二天做手術(shù)，就離開了辦公室。下午，我沒(méi)有見(jiàn)到張醫(yī)生，聽說(shuō)他往門診樓出診，為術(shù)后復(fù)診的病人做檢查，到了晚上六點(diǎn)，我還沒(méi)有見(jiàn)到張醫(yī)生。我想，張醫(yī)生累了一天，可能回家了，手術(shù)簽字可能要等到明天了。我正準(zhǔn)備陪著孩子出去走一走時(shí)，迎面碰上了張醫(yī)生微笑著向我們走來(lái)，他沒(méi)有回家，剛剛看完門診病人，回到病房。他把我和女兒請(qǐng)到辦公室里，讓我們坐下，為我們講解第二天的手術(shù)。張醫(yī)生從桌子上拿了一個(gè)關(guān)節(jié)模型，指著那個(gè)模型告訴我們，哪個(gè)是半月板，手術(shù)是在哪個(gè)部位進(jìn)行，多數(shù)情況手術(shù)結(jié)果如何，少數(shù)情況又怎樣，手術(shù)后會(huì)有哪些影響，講解得清清楚楚，然后才讓我們?cè)谑中g(shù)通知單上簽字。在我們簽字結(jié)束后．張醫(yī)生又用同樣的方式一個(gè)一個(gè)地接待了所有第二天手術(shù)的病人和家屬，張醫(yī)生幾乎十幾個(gè)小時(shí)沒(méi)有休息?！耙?guī)矩”變了，變明白了。醫(yī)生為病人講解得明明白白，病人有了知情權(quán)，不僅能夠很好的與醫(yī)生配合，而且懂得了疾病的科普知識(shí)。

   想到第二天就要做手術(shù)，我不由得又想到了圈內(nèi)的“規(guī)矩”。為了保險(xiǎn)，我給熟人打電話，探聽一下是否需要點(diǎn)名費(fèi)或者紅包。熟人告訴我：“放心吧！根本用不著！”事后，我真的沒(méi)有給醫(yī)生一分錢就做了手術(shù)。在辦理出院時(shí)，醫(yī)院清清楚楚地把每一項(xiàng)花費(fèi)都打印出來(lái)，收費(fèi)一目了然?！耙?guī)矩”變了，病人不用費(fèi)盡心機(jī)悄悄地給醫(yī)生塞紅包，到處打聽紅包的“價(jià)位”，花錢花在明處，看病更放心了。

孩子出院了。我在孩子的這次住院過(guò)程中以病人家屬的身份，深深地感受到了我們醫(yī)圈內(nèi)“規(guī)矩”的變化。但我也同時(shí)體會(huì)到，“規(guī)矩”變了，醫(yī)生的壓力更大了，做個(gè)好醫(yī)生真的很難、很累，壓力很大，常常每天工作十幾個(gè)小時(shí)。許多圈內(nèi)人不愿意讓自己的孩子學(xué)醫(yī)，我也同樣。如果領(lǐng)導(dǎo)們也能變變，像醫(yī)生對(duì)病人一樣變得更人文些，給醫(yī)生多一些幫助；如果醫(yī)院的硬件也能變變，那狹窄的走廊、擁擠的辦公室和病房都能夠再寬敞一些，醫(yī)生的工作環(huán)境更舒適些；如果政府對(duì)醫(yī)院的政策也能變變，支持更多一些，多建一些好醫(yī)院，多一些好醫(yī)生上崗，使醫(yī)生們不至于連續(xù)工作十幾個(gè)小時(shí)還不能回家休息，那就更好了。

——— 摘自《健康報(bào)》2008年2月27日第六版“讀者之聲”