孕前應(yīng)進(jìn)行必要的身體檢查

       溶血是習(xí)慣性流產(chǎn)的原因之一

　　區(qū)計劃生育服務(wù)站的陶副站長表示，母親和胎兒之間的血型不合，是引發(fā)孕婦習(xí)慣性流產(chǎn)的其中一個原因。如果孕婦沒留意，即使胎兒保住，也可能因為溶血所產(chǎn)生的大量膽紅素進(jìn)入腦細(xì)胞，引起新生兒中樞神經(jīng)細(xì)胞的中毒性病變，即使幸存也會影響病兒的智力發(fā)育和運(yùn)動能力。

據(jù)介紹，母嬰血型不合主要有兩種：RH型和ABO型。當(dāng)母親血型為RH陰性、胎兒為RH陽性時，母親可因RH致敏產(chǎn)生抗體，此抗體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液引起溶血。同樣，當(dāng)孕婦為O型血，胎兒為A或B型時，孕婦體內(nèi)可產(chǎn)生抗A或抗B抗體，隨血流進(jìn)入胎兒體內(nèi)就可產(chǎn)生溶血。由此可見，引起胎兒RH型溶血，其母親血型一定為RH陰性，其父為RH陽性，胎兒亦RH陽性時才能發(fā)病。若父為RH陽性，胎兒為RH陰性時就不會得病。同理，ABO溶血時，孕婦必為O型，丈夫為A型、B型或AB型時，胎兒才有可能為A型或B型，從而產(chǎn)生溶血癥。當(dāng)然，如果父親的血型為O型或A2型時，胎兒的血型就可能是O型或A2型，即使母親為O型血，也不會引起血型不合。

　　陶副站長建議，有過死胎、死產(chǎn)、新生兒黃疸或原因不明性先天性腦損害者；或孕婦年齡超過35歲，或孕婦為O型，丈夫為A型、B型或AB型者，或丈夫為RH陽性，妻子為RH陰性者，婦女再次懷孕時，就要警惕母兒血型不合溶血癥的發(fā)生。

　　母嬰血型不合

　　也可生出健康寶寶

　　婦產(chǎn)科劉醫(yī)生說，血型不合帶給胎兒或新生兒的危害性已愈來愈被人們所重視，隨著醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的不斷提高，診斷血型不合的正確率大為增加?？捎枚喾N方法測定孕婦血清中有關(guān)抗體來估計胎兒的預(yù)后。

　　此外，即使真的檢驗出母嬰血型不合，也可通過現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，以降低孕婦體內(nèi)的抗體提高胎兒的生存能力，盡量延長其在子宮內(nèi)的壽命，防止其過早離開母體，即流產(chǎn)或早產(chǎn)。血型不合的孕婦要在醫(yī)療條件較好的醫(yī)院分娩，盡量避免新生兒窒息。新生兒也要在兒科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下，仔細(xì)觀察黃疸或貧血癥狀，以便盡早采取治療措施。對最嚴(yán)重的溶血患兒，還可采用換血療法，使瀕于死亡的溶血兒獲得新生。

　　RH血型不合一般不發(fā)生在第一胎，是由于第一胎懷孕時，孕婦體內(nèi)產(chǎn)生的抗體量較少，還不足以引起胎兒發(fā)病。隨著妊娠次數(shù)的增加，若不予治療，則胎兒溶血癥會加重，常導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。ABO溶血癥，病情較輕，較少引起胎兒死在子宮內(nèi)，但它可在第一胎就得病。為防止多次妊娠使孕婦血中抗體愈來愈高而引起血型不合的危險性，就不應(yīng)該多次做人工流產(chǎn)，避免第一胎人工流產(chǎn)，可以間接地減少血型不合的問題。 

來源：番禺日報