鉀是人體所必需的礦物質之一

主要生理作用是維持細胞新陳代謝

調節(jié)滲透壓與酸堿平衡

保持心肌正常功能

正常血鉀濃度在3.5-5.3mmol/L

人體攝入的鉀主要依靠腎臟排泄

但對腎功能不全的患者而言

腎臟排鉀能力明顯下降

如果攝入大量含鉀豐富的食物

可導致高鉀血癥的發(fā)生

高鉀血癥一般會出現口唇麻木

四肢乏力、心慌等不適

嚴重者會出現心律失常、心臟驟停

猝死風險，危及生命

如何預防高鉀血癥的發(fā)生？

1、日常生活中學會識別高鉀食物，嚴格控制含鉀豐富的食物攝入。

常見的高鉀食物：

高鉀蔬菜

海帶、菠菜、山藥、馬鈴薯、紫菜、綠豆、紅豆、黑豆、苦瓜、油菜、大蔥、黃番茄、鮮蘑菇、南瓜

高鉀水果

紅棗、香蕉、橘子、櫻桃、獼猴桃、柚子、桃、杏、葡萄（干）、西瓜、鮮榨果汁、各種水果干

高鉀堅果

花生仁、核桃、瓜子、松子、杏仁、黑芝麻

其他

玉米面、八寶粥、低鈉鹽、低鈉醬油、湯汁、芝麻醬、濃茶、中草藥、部分功能性飲料等

2、烹飪方法要選好

鉀具有水溶性，因此可將食材在水中浸泡后焯一下，鉀會自然溶于水中，食物中鉀含量會明顯下降。蒸、炒、炸等烹飪方法不能降低食物中鉀含量，最好將食材焯一下水后再進行烹飪。另外，切記少喝菜湯、火鍋湯、肉湯、魚湯等各種湯汁。

3、使用沙坦類、普利類、螺內酯等藥物時可能會增加高鉀血癥發(fā)生風險，因此服用上述藥物的患者需定期監(jiān)測血鉀水平。

高鉀血癥發(fā)生后怎么辦？

1、輕度高鉀血癥通常只需少吃含鉀的食物，以及應用排鉀利尿劑幫助排鉀就可以了；

2、中度高鉀血癥需要輸液治療，輸注葡萄糖酸鈣、葡萄糖+胰島素、碳酸氫鈉等藥物促進鉀離子轉移到細胞內以及利尿劑讓鉀離子排出體外；

3、重度高鉀血癥，血鉀超過6.5mmol/L時則需緊急透析了，千萬不能因自身無癥狀不重視拖延就醫(yī)；

4、反復出現高鉀血癥的患者，可規(guī)律使用降鉀藥物，如環(huán)硅酸鋯鈉、聚苯乙烯磺酸鈣等降鉀藥物。

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來源： 腎病內科·血液凈化室 盧  元

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