耳，司聽之官，又為平衡之器官也。

耳朵作為五官之一，是我們感知世界的重要器官，從出生的那一刻開始，它就陪著我們一起成長，一起聆聽世間所有的聲音。

每年的3月3日是國際愛耳日，也是我們中國的全國愛耳日，2024年3月3日是第25個(gè)“全國愛耳日”，今年主題為“科技助聽，共享美好生活”。讓我們一起愛耳護(hù)耳，聆聽美好！

習(xí)近平總書記一直對殘疾人這一特殊困難群體格外關(guān)心、格外關(guān)注，黨的十八大以來，對做好殘疾人工作、發(fā)展殘疾人事業(yè)提出了一系列明確要求，為新時(shí)代我國殘疾人事業(yè)發(fā)展指明了方向。習(xí)近平總書記指出，要增強(qiáng)全社會殘疾預(yù)防意識，重視殘疾人健康，努力實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。中國夢，是民族夢、國家夢，是每一個(gè)中國人的夢，也是每一個(gè)殘疾人朋友的夢。我們都要凝心聚力，在實(shí)現(xiàn)人生夢想的同時(shí)，共同推動中華民族的美好夢想早日實(shí)現(xiàn)。

近年來，我國聽力殘疾預(yù)防與康復(fù)工作取得了新的成效和新變化，特別是在人工智能、助聽輔聽等科技產(chǎn)品和技術(shù)應(yīng)用的推動下，為聽力殘疾預(yù)防與康復(fù)帶來了顯著的成效和變化。

預(yù)防從“小”開始

新生兒聽力篩查，是通過耳聲發(fā)射、自動聽性腦干反應(yīng)和聲阻抗等電生理學(xué)檢測，在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進(jìn)行的客觀、快速和無創(chuàng)的檢查。國內(nèi)外報(bào)道表明，正常新生兒和高危因素新生兒聽力損失發(fā)病率的差異較大，正常新生兒約為1～3‰,高危因素新生兒約為2%～4%。

聽力損失如不能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，不但影響兒童(言語和認(rèn)知發(fā)育、教育、就業(yè)、婚育)及家庭(溝通障礙、心理、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān))，而且還會成為社會沉重的負(fù)擔(dān)，影響社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展?，F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)已經(jīng)可以對新生兒及嬰幼兒進(jìn)行早期聽力檢測和診斷，如能對明確診斷為永久性聽力損失的嬰幼兒在出生6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行科學(xué)干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練，絕大多數(shù)可以回歸主流社會。

預(yù)防從“早”開始

在有不少慢性中耳炎、耳鳴、耳悶的患者由于覺得癥狀貌似不嚴(yán)重，就沒有重視，以至于最后發(fā)展到聽力受到嚴(yán)重?fù)p傷，甚至到了無法挽救的地步。在生活中要養(yǎng)成健康的用耳習(xí)慣，警惕聽力下降的預(yù)警信號，出現(xiàn)不適癥狀要及時(shí)就醫(yī)檢查，切不能久拖不治，像突發(fā)性耳聾，72小時(shí)是治療“黃金期”，超3天未治可能造成永久失聰。

發(fā)生了言語識別力下降和聽力問題如何治療和康復(fù)

1.基礎(chǔ)疾病治療:如果言語識別能力下降是由于基礎(chǔ)疾病引起的，可以遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)、活性化瘀改善微循環(huán)藥物治療，配合高壓氧治療，中醫(yī)針灸治療等措施。

2.進(jìn)行言語認(rèn)知功能訓(xùn)練:通過語音訓(xùn)練，可以幫助患者提高對語音的感知和理解能力。語音訓(xùn)練可以包括語音感知訓(xùn)練、語音記憶訓(xùn)練、語音分析訓(xùn)練等。

3.神經(jīng)調(diào)控治療：通過對大腦特定部位進(jìn)行刺激，直接作用于大腦重要核團(tuán)，改變大腦生理或病理活動，達(dá)到促進(jìn)局部的血液循環(huán)，增加腦部血容量，維持神經(jīng)的正常興奮性的作用。

4.對于已經(jīng)出現(xiàn)的傳導(dǎo)性聽力下降或神經(jīng)性聽力下降，也可以采取一些對應(yīng)的手術(shù)補(bǔ)救方式。

在流感季節(jié)有許多繼發(fā)分泌性中耳炎病癥的患者，常常伴隨耳悶及聽力下降，在保守治療效果不佳的情況下，可以選擇鼓膜置管手術(shù)，簡單而有效的解決傳導(dǎo)性耳聾。

因長期炎癥或外傷導(dǎo)致的鼓膜穿孔、聽骨鏈?zhǔn)軗p的患者，亦可選擇鼓膜修補(bǔ)、聽骨鏈重建技術(shù)等方案來改善聽力狀態(tài)。

對于早期發(fā)現(xiàn)聽力缺失的患兒，在條件許可下，還可以選擇人工耳蝸植入來重新建立聽覺功能。

如果聽力下降時(shí)間太長，藥物治療無明顯改善，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴助聽器以增強(qiáng)聽力。在佩戴助聽器前需要進(jìn)行聽力測試和助聽器的驗(yàn)配，對聽力下降在35-85分貝的聽力損傷患者，可以選擇使用助聽器，以達(dá)到提高聽力的作用。

5.改變生活方式:改變生活方式可能也有助于改善言語識別能力下降。例如，戒煙、戒酒，飲食清淡；提高睡眠質(zhì)量，避免熬夜。如果有高血壓、糖尿病、高脂血癥等內(nèi)科情況，需要積極的控制相應(yīng)內(nèi)科指標(biāo)。

6.使用輔助技術(shù):一些輔助技術(shù)，如語音識別軟件、字幕等，可以幫助患者更好地理解和感知語音。

圖片：以上網(wǎng)絡(luò)圖片如若涉及侵權(quán)行為，請聯(lián)系我們，我們將第一時(shí)間刪除

來源：耳鼻咽喉科   康復(fù)醫(yī)學(xué)科

黨委宣傳科編輯整理