癲癇是一種常見病和多發(fā)病，在我國民間常常被稱為“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，在中醫(yī)學(xué)中它又被稱為“癇證”“癲疾”等。本質(zhì)上它是由多種病因引起的慢性腦部疾患，以腦部神經(jīng)元突然、過度放電所致的突然、反復(fù)、短暫的腦神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征。

現(xiàn)實生活中，大家對癲癇有很多困惑，在第十八個“6.28國際癲癇關(guān)愛日”到來之際，我們一起來聊一聊“癲癇”那些事兒…

01.癲癇發(fā)作是什么樣子？

1、失神發(fā)作：失神發(fā)作是一種癲癇發(fā)作的類型，患者通常在短暫的時間內(nèi)失去對周圍環(huán)境的意識。

2、聽力改變：癲癇發(fā)作時，患者可能會出現(xiàn)感知異常，包括聽力改變，可能聽到并不存在的噪音、聲音或聲響。

3、手腳抽搐：部分癲癇發(fā)作時，可能導(dǎo)致局部肌肉群或四肢的不自主抽搐，這些抽搐通常始于特定的部位，還可能擴散到其他部分。

4、全身痙攣：一些癲癇發(fā)作可表現(xiàn)為全身痙攣，在這種情況下，患者可能出現(xiàn)強烈的全身肌肉緊張和抽搐，意識通常也容易受到影響。

5、意識喪失：部分癲癇發(fā)作或全身性發(fā)作可能伴隨意識喪失?；颊咴诎l(fā)作期間可能失去對周圍環(huán)境的意識，通常不記得發(fā)作時的情況。

02.癲癇是怎么發(fā)生的？

人的大腦就像一座巨大的城市，大腦里的神經(jīng)元像一臺臺紅綠燈管理著城市的正常運轉(zhuǎn)，可有一天紅綠燈突然發(fā)生了故障，城市交通開始失控，這就是大腦神經(jīng)元異常放電，導(dǎo)致了癲癇發(fā)作。為什么神經(jīng)元會異常放電呢？神經(jīng)元異常放電通常是因為大腦生病了，比如：頭外傷、顱內(nèi)感染、腦腫瘤、遺傳代謝性疾病等。

03.癲癇的檢查方法有哪些？

檢查癲癇的方法有很多，包括腦電圖、頭顱核磁共振平掃加血管掃描、腦脊液的檢查，自身免疫抗體的檢查、血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血氨，以及包括肝膽彩超等，這些都是找到癲癇的病因的一些檢查。

04.癲癇發(fā)作時，應(yīng)該怎么辦呢？

1、保持冷靜、防止受傷：

首先，患者家屬盡量保持冷靜，迅速移開附近可能造成患者受傷的物品（如解開領(lǐng)帶、扣子、取下眼鏡等）或搬離至安全地帶，將柔軟的物品（如折疊的衣物或枕頭）放在患者頭部下面。

2、不要強行限制患者：

不要隨意掐“人中”，不要試圖強行控制患者動作，以免骨折、關(guān)節(jié)脫臼等意外發(fā)生，也不要將任何物品放入患者口中，這可能會導(dǎo)致牙齒損傷或窒息。

3、側(cè)臥位：

如果可以，請輕輕地將患者翻到一側(cè)，保持呼吸道暢通，并防止嘔吐物或唾液堵塞呼吸道。

4、注意時間、觀察并記錄：

注意發(fā)作開始的時間，并觀察發(fā)作持續(xù)的時間。觀察發(fā)作的特點（例如身體哪部分先動、發(fā)作的類型等），以便向醫(yī)療人員提供信息。

5、呼叫急救：

（1）如果這是患者第一次發(fā)作，或者與患者以往的發(fā)作模式不同，或者發(fā)作后患者出現(xiàn)嚴重的呼吸困難或受到了傷害，應(yīng)立即呼叫急救。（2）如果發(fā)作時間超過5分鐘，或者患者連續(xù)發(fā)作未能恢復(fù)意識，這可能是癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)立即呼叫急救。

6、發(fā)作后的注意事項：

發(fā)作結(jié)束后，應(yīng)讓患者安靜休息，保持監(jiān)護直到患者意識完全恢復(fù)，并確保其沒有受到其他傷害。同時應(yīng)關(guān)注患者情緒，提供安慰和支持。

05.癲癇患者日常生活中，應(yīng)該注意些什么？

1.應(yīng)遵醫(yī)囑服藥，不可以自己隨便增減藥物。

應(yīng)該去醫(yī)院與醫(yī)生溝通，看本人情況，藥物劑量應(yīng)該怎么改善，如果自己私自增減藥物會再次發(fā)作癲癇，一定要規(guī)律服藥。定時復(fù)查血常規(guī)、肝功、血藥濃度等，及時了解有沒有藥物引起的副作用，導(dǎo)致機體損害。

2.飲食健康是預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要措施。

應(yīng)該多吃蔬菜、水果、全谷物、魚類等富含營養(yǎng)素和抗氧化劑的食物，同時少吃高熱量、高脂肪和高糖的食物，避免過度飲酒和吸煙，禁止從事高空、駕駛、水中作業(yè)等工作，遠離危險的環(huán)境。

3.應(yīng)該有適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，避免過度勞累。

不要熬夜玩手機、工作，保證充足的睡眠。保持情緒穩(wěn)定，避免生氣。減少咖啡因的攝入，比如茶、咖啡、碳酸飲料等，因為這些可能會增加癲癇發(fā)作的風(fēng)險。

4.癲癇是隨時都有可能會發(fā)作的。

如果有發(fā)作先兆就先躺地，以免突然倒地而使其受傷。家人看到病人癱躺在地，首先把身體側(cè)向一側(cè)或者使頭偏向一側(cè)，以免發(fā)生分泌物誤吸而窒息，清理口腔分泌物，發(fā)作時間久的應(yīng)該撥打120急救電話，及時送到醫(yī)院就診。

5.女性癲癇患者，懷孕前一定要咨詢醫(yī)生。

因為癲癇藥物有一些對于孕婦不太友好，醫(yī)生根據(jù)患者情況調(diào)整用藥，以免造成嚴重的后果。

直播預(yù)告

6月28日，“國際癲癇關(guān)愛日 關(guān)注癲癇共病”

鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)副主任李睿主任醫(yī)師，擅長癲癇及各種發(fā)作性疾病的診斷及治療。

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來源：神內(nèi)科三病區(qū) 王慧珍 石偉偉

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