腰痛，這一看似簡單卻復(fù)雜多變的健康問題，幾乎影響著每個人的生活。從輕微的酸痛到劇烈的刺痛，腰痛不僅影響著我們的日常活動，還可能隱藏著更深層次的健康問題。

01腰痛的常見原因

腰痛的原因多種多樣，主要包括以下幾種：

（1）肌肉或韌帶勞損：長時間保持不良姿勢、重復(fù)性動作或過度使用腰部肌肉，如長時間坐著、彎腰工作等，都會導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶的勞損。

（2）腰椎間盤源性問題：隨著年齡增長，腰椎間盤（位于脊柱骨之間的軟骨墊）可能逐漸退化，纖維環(huán)失去彈性，甚至破裂，其內(nèi)的髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)疼痛。

（3）腰椎退行性病變：如腰椎骨質(zhì)增生、腰椎管狹窄等，這些變化可能壓迫神經(jīng)或脊髓，導(dǎo)致腰痛和下肢癥狀。

（4）骨質(zhì)疏松癥：骨質(zhì)疏松的骨骼更薄、更弱，抗形變能力更差，患者在站立時由于椎體受壓也可有腰痛的癥狀。

（5）炎癥性疾?。喝鐝?qiáng)直性脊柱炎，這是一種影響脊柱的慢性炎癥性疾病，可導(dǎo)致腰痛和僵硬。

（6）心理因素：焦慮、抑郁等情緒問題也可能表現(xiàn)為身體疼痛，包括腰痛。

02腰痛的診斷

準(zhǔn)確的診斷是有效治療的前提。醫(yī)生通常會通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查，以及必要的影像學(xué)檢查（如X光、CT、MRI）來確定腰痛的原因。此外，還可能進(jìn)行血液檢查以排除感染、炎癥性疾病等。

03腰痛的治療

大多數(shù)腰痛可以通過非手術(shù)治療得到緩解，主要包括：

（1）休息與活動調(diào)整：適當(dāng)休息，避免加重腰痛的活動，同時根據(jù)疼痛情況逐步增加活動，增強(qiáng)腰部肌肉力量。

（2）物理治療：如熱敷、冷敷、按摩、牽引、紅外線治療等，有助于緩解肌肉緊張、促進(jìn)血液循環(huán)、減輕炎癥。

（3）藥物治療：非處方藥如非甾體抗炎藥（NSAIDs）可用于緩解疼痛和消炎。對于更嚴(yán)重的疼痛，醫(yī)生可能會開具處方強(qiáng)度的止痛藥或肌肉松弛劑。

（4）心理治療：對于伴有心理問題的腰痛患者，心理治療如認(rèn)知行為療法（CBT）可能有助于緩解疼痛和改善生活質(zhì)量。

04預(yù)防措施

預(yù)防總是優(yōu)于治療，以下是一些預(yù)防腰痛的建議：

（1）保持正確姿勢：無論是坐著、站著還是睡覺，都應(yīng)保持脊柱的自然曲線，避免長時間保持同一姿勢。

（2）加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練：強(qiáng)化腹部和背部肌肉，如進(jìn)行平板支撐、橋式挺臀等練習(xí)，可以提高脊柱的穩(wěn)定性。

（3）合理控制體重：過重會增加腰椎的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腰痛風(fēng)險增加。

（4）避免吸煙：吸煙會加速腰椎間盤的退化，增加腰痛的風(fēng)險。

（5）定期鍛煉：如散步、游泳、瑜伽等低沖擊力的運(yùn)動，有助于增強(qiáng)肌肉力量、提高靈活性。

（6）正確搬運(yùn)重物：搬運(yùn)重物時，應(yīng)使用腿部力量而非單純依靠腰部，保持背部直立，避免扭腰。

總之，腰痛是一個復(fù)雜的問題，需要綜合考慮其背后的多種原因。通過科學(xué)的診斷、合理的治療與積極的預(yù)防措施，我們可以有效地管理腰痛，提高生活質(zhì)量。記?。‘?dāng)腰痛持續(xù)不減或加重時，及時就醫(yī)是明智的選擇。鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院骨科三病區(qū)有著豐富的腰痛治療經(jīng)驗(yàn)，掌握保守治療及手術(shù)治療的各種方案，針對不同病因引起的腰痛做到精準(zhǔn)治療，為您的腰椎保駕護(hù)航。

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來源：骨科三病區(qū) 韓瑞寧

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